Przypadki alergii na czystą lewotyroksynę występują niezwykle rzadko, pomimo to istnieje możliwość rozwoju alergii na barwnik lub na inną składową tabletki.
Obecnie na rynku dostępne są 3 preparaty zawierające w swoim składzie lewotyroksynę sodową:
- Euthyrox firmy Merck to: lewotyroksyna sodowa + skrobia kukurydziana, kroskarmeloza sodowa, żelatyna, laktoza jednowodna.
- Letrox firmy BERLIN-CHEMIE to: lewotyroksyna sodowa + wodorofosforan dwuwodny wapnia, skrobi glikolan sodu, celuloza mikrokrystaliczna, dekstryna, glicerydy
- Eltroxin firmy GlaxoSmith Cline to: lewotyroksyna sodowa + celuloza mikrokrystaliczna, skrobia żelowa, talk, krzemionka koloidalna bezwodna, stearynian magnezu
Istotną różnicą wśród substancji wypełniających w powyższych lekach jest brak laktozy jednowodnej w Letroxie. Może ona odpowiadać za nieprzyjemne wzdęcia, przelewania, czy nawet nudności. Jeżeli występują zmiany alergiczne po zastosowaniu jednego preparatu, próbuje się go zmienić na inny. Niekiedy dobrze tolerowany jest L-Thyroxin Henning w kroplach, który sprowadzany jako import docelowy. Jeżeli pomimo zmiany preparatu objawy alergii utrzymują się, endokrynolog dokona weryfikacji rozpoznania i konieczności leczenia, a następnie, opierając się na najnowszym piśmiennictwie podejmie stosowne działanie.
Dysponuję zbyt małą liczbą danych (nie wiem na jakim tle rozpoznano u Ciebie niedoczynność tarczycy, przy jakim stężeniu TSH zastosowano leczenie i jak długo jest ono kontynuowane), aby odpowiedzieć na pytanie o wymagany czas trwania terapii.
Jestem przekonana, że prowadzący endokrynolog odpowie na Twoje pytania i rozwieje wszystkie wątpliwości.
Pokrewne tematy: www.alergie.mp.pl
Odpowiedziała
dr n. med. Ewa Krajewska-Siuda endokrynolog, pediatra
Poradnia Endokrynologiczna Centrum Medyczne Enel-Med
Centrum Chorób Serca Unicardia
Piśmiennictwo:
Nugent J.S., Nugent A.L., Whisman B.A.: Levothyroxine anaphylaxis? Vocal cord dysfunction mimicking an anaphylactic drug reaction. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2003; 91(4): 337-341. Sala A., Labrador-Horrillo M., Guilarte M. i wsp.: Immediate-type hypersensitivity reaction to levothyroxine and desensitization. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2008; 100(5): 513-514.
Odpowiedzi przygotowuje: Medycyna Praktyczna: lekarze pacjentom.