Przepuklina pachwinowa

*
02.07.2012 17:26
A A A
Mam przepuklinę pachwinową (bolesna), skończyłem 88 lat, czy operacja jest możliwa?
Zaawansowany wiek jako taki nie jest obecnie przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego. Planową operację przepukliny wykonuje się najczęściej w znieczuleniu "do kręgosłupa" (nadoponowym lub podpajęczynówkowym). Można też wykonać operację w znieczuleniu miejscowym, tj. z wstrzyknięciem środka miejscowo znieczulającego bezpośrednio w miejsce operowane. Rzadko obecnie przeprowadza się takie zabiegi w znieczuleniu ogólnym. Rodzaj znieczulenia dobiera się indywidualnie w zależności od stanu ogólnego pacjenta, wielkości przepukliny, chorób współistniejących i wyników niektórych badań laboratoryjnych (układ krzepnięcia), uwzględniając również preferencje pacjenta.

Operacja dużych przepuklin, schodzących do moszny, może wiązać się z ryzykiem niewydolności oddechowej po zabiegu wskutek odprowadzenia ich zawartości do jamy brzusznej i zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej. W takim przypadku operacja wymaga przygotowania specjalistycznego. Generalnie radziłbym przedyskutować tryb zabiegu, sposób znieczulenia i ryzyko zabiegowe z chirurgiem i anestezjologiem.

Przepuklina pachwinowa wiąże się z ryzykiem uwięźnięcia (w takim przypadku nie można jej odprowadzić do brzucha, a ucisk na zawartość worka przepuklinowego prowadzi do niedokrwienia i martwicy), co naraża pacjenta na zabieg doraźny, ratujący życie. Ból w pachwinie i powiększanie się przepukliny może wskazywać na zagrożenie takim powikłaniem, a konsekwencje tego są z pewnością groźniejsze niż ryzyko związane z leczeniem operacyjnym w starszym wieku. Im więc wcześniej podejmuje się leczenie operacyjne, tym lepiej - mniej rozległy zabieg i szybszy powrót do zdrowia.

Pokrewne tematy: www.zapytajlekarza.mp.pl

Odpowiedział

dr n. med. Tomasz Kruszyna

I Katedra Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Gastroenterologicznej

Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum w Krakowie

Odpowiedzi przygotowuje: Medycyna Praktyczna: lekarze pacjentom.



Wróć do serwisu | Przeczytaj regulamin