Rak głowy trzustki - objawy i leczenie

*
31.01.2012 12:59
A A A Drukuj
Moja Mama niedawno przeszła operację usunięcia woreczka żółciowego, gdyż stwierdzono u nie żółtaczkę. Po wykonaniu szeregu badań stwierdzono guz głowy trzustki wielkości 30 mm. Ponadto ma powiększone węzły chłonne. Mocno straciła na wadze, wychudła. Ma również powiększoną wątrobę, mały guzek na ósmym płacie płuca prawego. Czy w takim razie guz ten jest możliwy do usunięcia? Jak przebiega leczenie? Czy to jest rak? Czy samym leczeniem można wyeliminować ten guz? Jaką stosować dietę? Proszę, pomóżcie. Bardzo proszę o odpowiedź i poradę. Co kupować Mamie do jedzenia?
Artykuł otwarty w ramach bezpłatnego limitu prenumeraty cyfrowej
Opisany w pytaniu przebieg choroby jest dość charakterystyczny dla raka głowy trzustki. Guz trzustki, rozwijający się w obrębie głowy tego gruczołu, może spowodować żółtaczkę, blokując naturalny odpływ żółci z wątroby do dwunastnicy (tj. do jelita). Często właśnie zażółcenie skóry jest pierwszym objawem choroby. Cechą charakterystyczną raka trzustki jest zdolność do tworzenia przerzutów, zarówno w okolicznych węzłach chłonnych (jak w opisanym przypadku), jak i w oddalonych narządach (często w wątrobie, czasem w płucu i innych miejscach). Rozwojowi choroby często towarzyszy także utrata masy ciała.

Oczywiście pewne rozpoznanie raka trzustki nie jest możliwe bez oceny mikroskopowej fragmentu guza lub przerzutu. Ponieważ trzustka znajduje się głęboko w jamie brzusznej, w sąsiedztwie aorty i żyły głównej dolnej (wielkie naczynia krwionośne), zwykle nie wykonuje się biopsji guzów trzustki i - jeśli to możliwe - podejmuje się próbę operacji. Jednak gdy operacja nie jest możliwa, wykonuje się na przykład biopsje przerzutów raka trzustki w wątrobie, aby następnie zastosować chemioterapię.

Leczenie raka trzustki nie jest łatwe z wielu powodów. Po pierwsze, choroba późno ujawnia się w postaci objawów, i jest już wtedy zaawansowania, co ogranicza możliwość stosowania skutecznego leczenia operacyjnego (tak jest nawet u 80% chorych). Po drugie, wycięcie trzustki (a jest to jedyny skuteczny sposób umożliwiający wyleczenie chorego na raka tego gruczołu) to bardzo trudna i rozległa operacja, której wykonanie nie zawsze jest możliwe z uwagi na stan ogólny pacjenta i inne czynniki. Po trzecie, obecność przerzutów, szczególnie w innych narządach, sprawia, że operacja polegającą na wycięciu trzustki jest bezcelowa, nie stwarza bowiem możliwości wyleczenia.

U chorych, u których wycięcie trzustki z powodu raka tego gruczołu nie jest możliwe, stosuje się chemioterapię (czasem z radioterapią), która zwykle spowalnia przebieg choroby i powoduje zmniejszenie nasilenia objawów. Ponieważ zaawansowanemu rakowi trzustki często towarzyszy silny ból, stosuje się także odpowiednie leki przeciwbólowe. Dodatkowo można także zastosować inne metody leczenia: zabiegi endoskopowe lub operacje umożliwiające ponowny odpływ żółci do jelita (guz zatyka przewód żółciowy, którym u zdrowych ludzi żółć odpływa do jelita) oraz przywracające możliwość normalnego odżywania się doustnego w sytuacji, gdy guz uciska przewód pokarmowy i powoduje utratę możliwości normalnego przyjmowania pokarmów.

Jeśli chodzi o dietę, trudno udzielić jednoznacznych wskazówek, nie znając dokładnie stanu chorego i odczuwanych objawów - dlatego należy konkretnych informacji zasięgnąć u prowadzącego lekarza. Ogólnie, należy stosować dietę ubogotłuszczową i lekkostrawną.

Pokrewne tematy: www.gastrologia.mp.pl

Odpowiedział:
dr n. med. Wojciech Wysocki
Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, Oddział w Krakowie

Odpowiedzi przygotowuje: Medycyna Praktyczna: lekarze pacjentom.



Wróć do serwisu | Przeczytaj regulamin



Artykuł otwarty w ramach bezpłatnego limitu

Wypróbuj prenumeratę cyfrową Wyborczej

Nieograniczony dostęp do serwisów informacyjnych, biznesowych,
lokalnych i wszystkich magazynów Wyborczej.