Narodowy Fundusz Zdrowia w każdym swoim oddziale wojewódzkim oraz w Centrali w Warszawie wyodrębnił stanowisko pracownicze o nazwie RZECZNIK PRAW PACJENTA.

Pracownik ten nie ma żadnego szczególnego umocowania prawnego, aby mógł wywrzeć prawny nacisk na FUNDUSZ, lecz wobec podmiotów wykonujących świadczenia zdrowotne, może okazać się całkiem skuteczny. Dzieje sie tak dlatego, że NFZ wobec zakładów opieki zdrowotnej, z którymi ma podpisaną umowę, ma silny argument w postaci możliwości kontroli zakładu oraz wymierzania kar finansowych.

Jeżeli więc naruszenie praw pacjenta ma miejsce w zakładzie opieki zdrowotnej czy praktyce lekarskiej lub pielęgniarskiej mającej kontrakt z NFZ, a naruszenia to polega na niewykonywaniu prawidłowemu umowy z Funduszem, to warto poświęcić czas na wizytę u Rzecznika Praw Pacjenta.

Zadania i Kompetencje

1. Kontrola przestrzegania praw pacjenta.

2. Podejmowanie działań interwencyjnych w sytuacjach naruszenia praw pacjenta.

3. Wskazanie trybu skargowego w przypadku naruszenia praw pacjenta.

4. Współpraca z Rzecznikiem Praw Obywatelskich jako organem konstytucyjnym w zakresie przestrzegania praw pacjenta.

5. Współpraca z Biurem Praw Pacjenta Ministerstwa Zdrowia.

6. Współpraca ze świadczeniodawcami w zakresie przestrzegania praw pacjenta.

7. Współpraca z organami założycielskimi jednostek ochrony zdrowia w zakresie realizacji praw pacjenta.

8. Współpraca z Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej w Izbie Lekarskiej i Izbie Pielęgniarek i Położnych.

9. Współpraca z organizacjami rządowymi i pozarządowymi działającymi na rzecz praw pacjenta.

10. Współpraca z organizacjami skupiającymi pacjentów (ubezpieczonych) w zakresie praw pacjenta.

11. Monitorowanie przestrzegania (poszanowania) praw pacjenta (ubezpieczonego) przez komórki organizacyjne NFZ oraz placówki ochrony zdrowia udzielające świadczeń medycznych w oparciu o umowę z NFZ.

12. Analiza skarg i wniosków kierowanych przez ubezpieczonego do Narodowego Funduszu Zdrowia.

13. Współdziałanie z komórkami organizacyjnymi NFZ, szczególnie z Departamentem Spraw Ubezpieczonych w zakresie realizacji praw pacjenta.

14. Współpraca z Rzecznikiem prasowym i biuletynem NFZ w zakresie informacji dla ubezpieczonych.

15. Wnioskowanie do Zastępcy Prezesa NFZ do spraw medycznych o przeprowadzenie kontroli kontraktu ze świadczeniodawcą w związku z rażącym naruszeniem praw pacjenta.

16. Koordynacja i nadzór merytoryczny nad pracą Rzeczników praw pacjenta w Oddziałach Wojewódzkich NFZ.

17. Przygotowanie informacji kwartalnej dotyczącej przestrzegania praw pacjenta kierowanej do Zastępcy Prezesa NFZ ds. medycznych.

18. Współudział w organizowaniu szkoleń i narad dotyczących przestrzegania praw pacjenta.

19. Przyjmowanie skarg ubezpieczonych na działalność świadczeniodawcy, z którym Fundusz zawarł umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych.

20. Prowadzenie rejestru złożonych lub nadesłanych do Rzecznika pism.

21. Utrzymywanie bieżącego kontaktu z ubezpieczonymi w NFZ.

22. Utworzenie i prowadzenie Zespołu Rzecznika Praw Pacjenta.

23. Współpraca z Radami Społecznymi Oddziałów Wojewódzkich NFZ.