Jeden z nich to tańsze odpowiedniki drogich leków. Jeszcze w ubiegłym roku aptekarz miał o wiele większe możliwości zaproponowania pacjentowi tańszego leku, niż ten, który miał przepisany na recepcie. Jeśli np. taniej wychodziło kupić tabletki w większej dawce, niż przepisanej jasno tłumaczyli klientowi, że trzeba przekroić tabletkę na pół i to załatwiało problem: lek z refundacją był wydawany.
Teraz mamy art. 44 ustawy o refundacji leków, który z jednej strony nałożył na aptekarza wręcz obowiązek informowania o możliwości nabycia zamiennika, ale z drugiej strony w praktyce jego sprzedaż bardzo utrudnił.
Zgodnie z tym artykułem cena detaliczna zamiennika nie może przekraczać limitu finansowania ze środków publicznych i ceny detalicznej leku przepisanego na recepcie. A do tego jeszcze zamiennik musi też być na liście refundacyjnej, mieć tę samą nazwę międzynarodową, tę samą dawkę i tę samą postać farmaceutyczną.
Ten przepis tak zagmatwał
pracę aptekarzom, że w praktyce mają niewielkie pole do zamian jednych leków na drugie.
- Tak jak wielokrotnie w poprzednich latach na prośbę Gazety przygotowaliśmy listę zamienników. Niestety aktualne przepisy i dostosowane do nich programy komputerowe w aptekach nie pozwalają na swobodną zamianę leków o tym samym składzie. Zgodnie z nową ustawą refundacyjną zamienić można dany preparat tylko na taki, którego cena mieści się w tzw. limicie, czyli w uproszczeniu na najtańszy. Jeżeli dana substancja nie ma żadnego odpowiednika w cenie limitu, preparatu wypisanego na recepcie nie można zamienić na żaden inny dostępny w danym momencie w aptece - wyjaśnia Wiesław Latuszek, z Medycyny Praktycznej, wydawnictwa, które przygotowało naszą listę. - Należy mieć nadzieję, że Ministerstwo w krótkim czasie dokona niezbędnej korekty odpowiednich przepisów - dodaje.
Póki tej korekty nie ma farmaceuci trzymają się tych przepisów, które są. Co prowadzi np. do takiej sytuacji, że w przypadku peryndoprylu wymieniamy na naszej liście wyłącznie te preparaty, które są w dawkach 4 i 8 mg, ponieważ preparat występujący w dawce 5 i 10 mg jest na rynku tylko jeden i nie ma go jak zamienić na żaden inny.
Ponieważ ostatnio lekarze na receptach nie piszą tak jak dawniej nazw handlowych leków, tylko substancji czynnej, więc żeby uprościć Czytelnikom czytanie naszej tabeli my też od nich zaczynamy. W pierwszej rubryce podajemy właśnie tę nazwę - jest podana na każdym pudełku leku, tam gdzie producent wyszczególnia jego skład. Potem podajemy nazwę handlową pod jaką lek sprzedawany jest w aptekach. Na koniec - ile mamy zapłacić w aptece. Jak łatwo zauważyć leki z tych samych grup różnią się cenami, czasami nawet znacznie. Do naszych tabel wybraliśmy najważniejsze leki dla pacjentów.
Kolejna zmianę list ministerstwo zdrowia zapowiedziało na koniec tego miesiąca.
Za przygotowanie list dziękujemy wydawnictwu Medycyna Praktyczna Zamienniki leków:
Acidum alendronicum Amisulpridum Amlodipinum Amoxicillinum + Acidum clavulanicum Anastrozolum Atorvastatinum Azithromycinum Benazeprilum Bisoprololum Brimonidinum 
Fot. Jacek Babiel / Agencja Gazeta
